Ministero della salute: Raccomandazione per la manipolazione delle forme farmaceutiche orali solide

Con l’obiettivo di migliorare la sicurezza dei pazienti, il Ministero della Salute ha emanato la Raccomandazione n.19 che fornisce indicazioni per la manipolazione delle forme farmaceutiche orali solide, e quindi per la corretta gestione della terapia farmacologica orale, nei casi in cui non sia possibile somministrarle integre e quando le attività di allestimento non siano effettuate dalla Farmacia.

Per manipolazione si intende: la divisione di compresse; la triturazione, frantumazione, polverizzazione di compresse; l’apertura di capsule.

La corretta somministrazione dei farmaci – spiega il ministero- costituisce requisito indispensabile per l’efficacia e la sicurezza della terapia. La via orale è molto diffusa in Ospedale, nelle Strutture sanitarie del territorio e a domicilio del paziente.

Tuttavia si possono verificare particolari situazioni nelle quali non è possibile somministrare forme farmaceutiche orali solide integre, come nel caso di: pazienti disfagici adulti e pediatrici; pazienti pediatrici; pazienti anziani, pazienti prebisfagici, pazienti fragili, pazienti politrattati; pazienti in nutrizione enterale (ad esempio, tramite Sondino Naso Gastrico – SNG o Gastrostomia Endoscopica Percutanea – PEG o Digiunostomia Endoscopica Percutanea – PEJ); pazienti con ridotta compliance; necessità di avere un dosaggio non disponibile in commercio.

In tali circostanze, se non è possibile utilizzare un medicinale di origine industriale oppure allestire un preparato magistrale, può essere necessario ricorrere alla manipolazione delle forme farmaceutiche orali solide.

La manipolazione delle forme farmaceutiche orali solide, se non correttamente gestita, può causare: instabilità del medicinale; effetti irritanti locali; errori in terapia.

Infine, la Raccomandazione intende considerare alcuni aspetti tecnici della gestione delle preparazioni magistrali pediatriche e della manipolazione dei farmaci a domicilio del paziente.

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