Manovra 2027, l’allarme di Egualia sul payback dei fuori brevetto: “A rischio la tenuta delle forniture”
Il confronto sulla prossima Legge di Bilancio riporta in primo piano una delle questioni più delicate per l’equilibrio della filiera farmaceutica.
Durante le audizioni presso la Commissione Bilancio della Camera sul Disegno di Legge di Bilancio 2027, Egualia – Industrie Farmaci Accessibili ha chiesto al Parlamento di intervenire sul meccanismo del payback applicato ai medicinali fuori brevetto, segnalando come l’attuale sistema stia compromettendo la sostenibilità economica delle produzioni e la regolare disponibilità dei farmaci sul territorio.
A fronte di un comparto che da solo garantisce circa il 40% del fabbisogno farmaceutico nazionale, nel corso del 2025 le aziende produttrici di equivalenti e biosimilari hanno dovuto versare oltre 350 milioni di euro per ripianare lo sfondamento degli acquisti diretti.
Un dato che, secondo l’associazione, fotografa un cortocircuito normativo ormai insostenibile per le imprese.
I prezzi di questi medicinali subiscono infatti già una doppia compressione a monte, passando prima attraverso la negoziazione con AIFA e poi attraverso il forte ribasso delle gare pubbliche regionali.
Nonostante questo contributo diretto al contenimento della spesa sanitaria, le aziende si ritrovano chiamate a coprire uno sforamento del tetto degli acquisti diretti generato in realtà da altre categorie di spesa, non soggette alle medesime dinamiche concorrenziali.
Per chi lavora ogni giorno in farmacia o nei servizi farmaceutici ospedalieri, questo squilibrio finanziario si traduce in un aumento concreto del rischio di carenze.
Quando i margini si assottigliano fino a diventare negativi, molte linee produttive perdono sostenibilità e gli operatori tendono a ritirarsi dal mercato.
Un campanello d’allarme arriva proprio dal canale ospedaliero, dove secondo le evidenze portate in audizione da Egualia circa tre lotti di gara su dieci vanno ormai deserti, complicando l’approvvigionamento e mettendo a rischio la continuità terapeutica dei pazienti.
La richiesta avanzata dall’associazione in vista della Manovra 2027 punta dunque a correggere questa sovrapposizione di regole senza mettere in discussione il governo della spesa.
La via maestra indicata alle istituzioni consiste nello scorporare dal computo del tetto di spesa per acquisti diretti tutti i medicinali fuori brevetto aggiudicati tramite procedure pubbliche di gara, riconoscendo nella concorrenza un argine già sufficiente ed efficace contro l’aumento dei costi.
Qualora questa strada non risultasse percorribile, Egualia propone in alternativa di eliminare del tutto il payback sui farmaci fuori brevetto acquistati in gara o, quantomeno, di alleggerire in modo significativo la quota di ripiano a carico delle imprese attraverso una diversa ripartizione degli oneri con le Regioni. Preservare la presenza di più fornitori sul mercato resta infatti l’unica garanzia per assicurare al Servizio Sanitario Nazionale risparmi duraturi e ai farmacisti la certezza di poter dispensare con regolarità le terapie necessarie.
