Ricerca. I farmaci miorilassanti poco efficaci nel dolore lombare
Secondo una nuova ricerca presentata al congresso dell’American College of Emergency Physicians, i pazienti con dolore lombare che assumono miorilassanti scheletrici in aggiunta agli antinfiammatori non steroidei (FANS) riportano gli stessi risultati di chi assume placebo più FANS.
“La combinazione di un rilassante muscolo scheletrico con un FANS non conferisce alcun vantaggio aggiuntivo”, ha affermato Lorena Abril del Montefiore Medical Center di New York City.
“L’attuale linea guida dell’American College of Physicians per il trattamento non invasivo della lombalgia acuta, subacuta e cronica (LBP), pubblicata nel 2017, raccomanda che se si desidera un trattamento farmacologico, devono essere utilizzati FANS o miorilassanti scheletrici (SMR). Ma nessun trattamento farmacologico ha dimostrato di fornire un effetto moderato o forte sul dolore o sulla funzione nei pazienti con lombalgia acuta”, ha evidenziato Abril.
Per vedere se gli SMR hanno migliorato la prognosi a 1 settimana dopo la dimissione dall’ospedale, i ricercatori hanno arruolato 889 pazienti con dolore lombare dal pronto soccorso in uno studio randomizzato e controllato con placebo. L’età media del paziente era di 39 anni; Il 56% era di sesso femminile, il 44% di sesso maschile.
Al momento della dimissione, ai pazienti è stato prescritto 1 dei 7 miorilassanti scheletrici (SKM – baclofen, metaxalone, tizanidina, diazepam, orfenadrina, metocarbamolo o ciclobenzaprina) o placebo in aggiunta a un FANS come naprossene o ibuprofene.
Dopo 1 settimana di trattamento i ricercatori non hanno trovato differenze significative tra i pazienti che ricevevano placebo o uno qualsiasi degli SKM.